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Dichiarazione sostitutiva di atto notorio

Dichiarazione sostitutiva di atto notorio ai sensi dell’art. 38 e 46 del DPR 445/2000 resa in ottemperanza all’ordinanza di Regione Toscana n. 2 del 10/01/2022
Il sottoscritto…………………………………………………………….. nato a ……..……………………… il ……………………… residente in……………………..…………..………. Via…………………………………………………………………………………… genitore dell’alunno/a……………………………………………………………….. della classe ………….…………………….
consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del Codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 76 DPR 445/2000
DICHIARA CHE IL FIGLIO/A
- Ha eseguito un tampone molecolare/antigenico rapido, conforme alle indicazioni normative regionali di cui all’OPGR 66/21 e seguenti, risultato positivo in data ………………………….(che allega in formato cartaceo);
- Ha eseguito un tampone molecolare/antigenico, conforme alle indicazioni normative regionali di cui all’OPGR 66/21 e seguenti, risultato negativo in data …………………….……;
- Ha effettuato il periodo di isolamento pari al periodo richiesto in relazione al proprio stato;
- Ha compilato/Non ha compilato il questionario sul sito https://referticovid.sanita.toscana.it;
- Ha atteso 24 ore dall’esito del tampone negativo (che allega in formato cartaceo) conformemente alle indicazioni normative regionali senza ricevere il certificato di fine isolamento.
Luogo e data: ……………………, ……………………………..
In fede
Firma
…………………………………………………..
Allegare copia di un documento di riconoscimento

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